Pose du bassin et entretient

OBJECTIF
Permettre au patient alité d’éliminer les selles (pour les hommes) et les selles et les urines (pour la femme).
INDICATIONS
- Personne âgée (la nuit).
- Immobilisation totale (plâtre).
- Altération de l’état générale.
- Certaines pathologies : phlébite, embolie, pulmonaire, oedéme aigu pulmonaire…
- Avant de commencer au soin.
MATERIEL.
- 1 pansement américain pour adoucir le contact du bassin.
- Le bassin est en principe dans la chambre du patient. Rangé sous le lit.
- Gants non stériles à usage unique.
- Matériel pour la toilette génitaux-anale (fiche n°7) si besoin et pour la prévention d’escarres
ACTIONS.
- Il peut exister des variantes selon le CLIN (Comite De La Lutte Contre Les Infections Nosocomiales).
- Allumer la “présence“.
- Se laver les mains.
- Mettre des gants à usage unique.
- Disposer une feuille d’essuie-mains au fond du bassin.
- Ouvrir la barrière :
- Si le patient peut se soulever : glisser rapidement le bassin.
- Si le patient ne peut pas se soulever. Le tourner sur l’autre coté. Éventuellement. Il peut s’aider en attrapant la barrière restée en place. Poser le bassin contre son siège et redresser le patient sur le bassin.
- Donner du papier hygiénique.
- Recouvrir le patient et s’éloigner pendant la miction ou les selles.
- Quand le patient a terminé. Enlever le bassin avec douceur.
- Remettre la barrière.
- Porter le bassin (avec son couvercle) à la machine lave bassins. Vidange, lavage et décontamination se font dans cette machine.
- Retirer les gants.
- Se laver les mains.
- Faire une toilette génitaux-anale. Faire une prévention d’escarres si besoin.
- Réinstaller le patient confortablement.
- Proposer d’aérer la chambre.
TRANSMISSIONS
Transmissions orales à l’infirmier (ère) et écrites sur le dossier de soins.
- Si douleurs abdominales, ou anales.
- Gaz ; en postopératoire, ils signent la reprise du transit.
- Selles (quantité, aspect, couleur, odeur).
- Urines (quantité, couleur, Odeur).
IMPORTANT
- Ne jamais vider le bassin dans le WC. Le porter dans le lave bassins.
- Ne jamais poser le bassin sur la literie, par terre…
- Avant de vider les urines, vérifier qu’il n y a pas de mesure de diurèse en cours.
Pose d’un étui pénien
OBJECTIF
Recueillir les urines chez l’homme incontinent dans une poche.
INDICATION
Patient incontinents (comateux. Personne âgée…).
MATERIEL
Sur chariot désinfecte :
- Matériel pour la toilette génital (
- Etui pénien adapté à la taille de la verge
- Poche à a urines.
- Support de la poche.
- Savon liquide et essuie-mains.
- 1 haricot.
- Gants à usage unique.
ACTIONS
A la fin de la toilette génitale :
- Prévenir le patient du déroulement du soin.
- Se laver les mains.
- Mettre les gants.
- Enfiler l’étui sur la verge sans décalotter, le dérouler et le faire adhérer à la verge.
- Raccorder l’étui a une poche à urines
- Finir la toilette du patient
TRANSMISSIONS.
Transmissions orales à l’infirmier (ère) et écrites sur le dossier de soins.
IMPORTANT
- Changer l’étui pénien tous les jours après la toilette.
- Ne pas arracher l’étui pénien pour le retirer. Le dérouler en douceur.
- Ne jamais mettre de sparadrap pour maintenir l’étui.
- Agir avec tact, expliquer les actions.
- Ne jamais laisser traîner la poche à urines à terre.